Фото pixabay.com
Первое место среди причин заложенности носа занимают аллергические заболевания. Ощущение заложенности может возникнуть при вдыхании пыли, резких запахов, ароматов и пыльцы растений. Нарушения развиваются быстро, в течение нескольких минут. Но после устранения причины - прекращения контакта с аллергеном - дыхание через нос, как правило, восстанавливается самостоятельно. Иногда может понадобиться приём антигистаминных препаратов. При аллергических реакциях симптомы усиливаются в основном в весенне-летний период - время цветения деревьев и кустарников.
Определённую роль играют факторы внешней среды, в частности, сухой воздух и низкая влажность. Это даже может оказаться основной физиологической причиной заложенности. У здоровых людей неприятные ощущения носят кратковременный характер и проходят при устранении раздражающего фактора. Воздействие холодного воздуха, табачного дыма, резких запахов также могут кратковременно затруднить носовое дыхание. Ещё нос может пострадать из-за бесконтрольного, чрезмерного применения сосудосуживающих капель от насморка и некоторых других препаратов.
Более серьезные причины - инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп) и воспалительные процессы в верхних дыхательных путях. При них, как правило, возникает реактивный отёк слизистой оболочки носовых путей, который затрудняет прохождение воздуха. В этих случаях симптоматика усиливается в вечернее и ночное время. По мере выздоровления от основного заболевания всё приходит в норму.
Если проблема беспокоит более месяца, это, с большой долей вероятности, говорит о хронических воспалительных процессах в полости носа. При такой патологии в большинстве случаев заложенность развивается постепенно: появляется и нарастает затруднение дыхания, иногда субъективно ощущается нехватка воздуха. Когда симптомы выражены, человек дышит, приоткрыв рот, нередко снижается обоняние. В положении лёжа дискомфорт может усиливаться, приходится спать полусидя, что чревато нарушениями сна. Заложенный нос может сигнализировать и о развитии доброкачественных (фиброма, папиллома, ангиома и другие), а также злокачественных новообразований.
К анатомическим факторам, приводящим к заложенности, относят: искривление носовой перегородки, в том числе после перенесенной травмы; полипы и аденоиды; разрастание слизистых оболочек носа – гиперплазия, а также причиной может стать инородное тело в полости, но такие случаи больше характерны для детей.
Найти источник проблемы в каждом конкретном случае помогут лабораторная диагностика и специфические исследования. Тогда лечение будет адекватным и принесёт результат.
Инструментальное исследование носовой полости и близлежащих отделов верхних дыхательных путей включает: риноскопию, фарингоскопию, ларингоскопию. Также проводится рентгенологическое исследование придаточных пазух носа.
Что касается лабораторной диагностики, то в случае наличия инфекционного процесса проводится исследование мазка из носа методом ПЦР. При необходимости определения чувствительности к антибиотикам делается бактериологический анализ. Для уточнения и подтверждения диагноза определяются антитела к возбудителю инфекции методом ИФА. Если нужно установить или подтвердить аллергическую природу заложенности, проводится отдельное специальное исследование. В рамках общего контроля за состоянием пациента врач может назначить клинический и биохимический анализы крови, С-реактивный белок и другие анализы. Как видно, причин, приводящих к развитию заложенности носа и затруднению дыхания, достаточно много. Практически всегда это патологическое состояние, особенно, если оно перешло в хроническую форму. И большинство из них можно устранить достаточно быстро, главное, вовремя обратиться за медицинской помощью.
Публикация подготовлена Центром молекулярной диагностики CMD ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора