О наиболее частых ошибках при лечении ОРВИ рассказывает врач-инфекционист

3596
5 минут
О наиболее частых ошибках при лечении ОРВИ рассказывает врач-инфекционист Фото unsplash.com
Могут ли перенесенные ОРВИ считаться нормой?

В наше время до шести раз в год болеть ОРВИ считается нормой. Если же человек болеет значительно чаще, например десять раз в год и больше, то это повод обратиться к врачу. Это может означать проблемы с иммунной системой. Их, в свою очередь, могут провоцировать заболевания любых органов: бронхолегочных или лор-органов, например. И с этим должны разбираться специалисты. Начинать нужно с визита к терапевту, иммунологу, инфекционисту, а затем по необходимости подключать докторов более узких специализаций.

Для каких групп пациентов ОРВИ могут быть особенно опасны?

ОРВИ особенно опасны для людей с различными иммунодефицитами. Когда иммунная система серьёзно угнетается, например при ВИЧ или в случае прохождения лучевой терапии у онкобольных, то любая, не только респираторная, инфекция чревата тяжёлым течением и серьёзными осложнениями.

В зоне риска и люди с тяжёлым коморбидным фоном, при эндокринных заболеваниях, сосудистых патологиях и различных проблемах с лёгкими. Респираторные инфекции в первую очередь поражают дыхательные пути, и у людей, уже страдающих каким-то заболеванием лёгких, всё очень быстро «опускается вниз». В группе риска также оказываются пациенты с бронхиальной астмой или ХОБЛ.

Свою роль играет и возраст человека. Пожилые люди и дети раннего возраста очень уязвимы перед респираторными инфекциями.


Какие осложнения дают ОРВИ чаще всего?

Большинство осложнений связаны с «нагноением» (активацией) собственной флоры. Она есть у каждого, в том числе и в верхних дыхательных путях. В нормальной ситуации иммунитет контролирует собственную флору, но после респираторной инфекции, на фоне снижения иммунитета, патогенная флора может активироваться и вызывать уже вторичные бактериальные проблемы. Это самое частое осложнение любой респираторной инфекции.


Какие симптомы у ОРВИ и что влияет на тяжесть течения заболевания?

Респираторные инфекции поражают дыхательные пути, при этом каждое заболевание протекает по-разному. Например, грипп часто поражает трахею. Респираторно-синцитиальные инфекции поражают нижние дыхательные пути: бронхи и альвеолы, особенно у детей раннего возраста. Аденовирусная инфекция поражает конъюнктиву и миндалины. Для разных респираторных инфекций характерно поражение разных отделов дыхательной системы. При этом основные симптомы ОРВИ универсальны: насморк, кашель разной степени выраженности, боль в горле, все проявления интоксикации организма разной степени, возможны температура, головная боль и быстрая утомляемость.

Степень патогенности организма и сила иммунного ответа будут определять тяжесть течения заболевания. Кто-то может респираторную инфекцию одинаковой патогенности перенести легко, а кто-то – тяжело. Причина – определённые проблемы и дефициты, связанные с неправильным питанием, недосыпом, стрессовыми ситуациями. Такие люди, как правило, переносят ОРВИ не так легко, как хотелось бы.


Какую температуру нужно сбивать?

Снижать температуру нужно от 38°С и выше (считается, что с более низкой организм должен справиться сам). При этом рекомендуется снижать температуру «по переносимости». Если, например 38,5°С переносится хорошо, то можно дать иммунитету побороться некоторое время. Но важно, чтобы человек себя нормально чувствовал и пил достаточное количество жидкости.

Если человек имеет тяжёлую коморбидную патологию, где любая лихорадка может обострить ситуацию, то температуру нужно сбивать в любом случае. Важен и возраст: у пожилых людей нужно снижать температуру на более низких показателях.


Какие бывают наиболее частые ошибки при лечении ОРВИ?

Часто ошибки связаны с неправильным применением антибиотиков, когда при классической ОРВИ больной сразу начинает их пить. Либо, наоборот, пациент имеет предубеждения и даже при подтверждённой бактериальной инфекции и назначении отказывается их применять.

Распространённая ошибка – сбивать не слишком высокую температуру, даже 37°С. Или напротив, загонять себя в гипертермию, терпеть и не сбивать температуру 39°С и выше. 

Неправильное применение сосудосуживающих капель может быть причиной серьёзных осложнений, особенно у детей, если их капать много и часто, превышая все рекомендованные дозировки. Также осложнения можно получить в результате неверного применения противокашлевых препаратов. Если человек при уже влажном кашле начинает использовать препараты, подавляющие кашель, то организм не может избавиться от мокроты.


Как правильно лечить ОРВИ?

Если говорить про классическую респираторную инфекцию, то её лечение должно быть симптоматическим:  нормальный режим, сбалансированное лёгкое питание и исключение стрессов. Лучше оставаться дома, при необходимости принимать симптоматические препараты: орошать нос специальными солевыми растворами и иногда использовать сосудосуживающие препараты, принимать жаропонижающие средства. Не более того.

Если какой-то из симптомов начинает превалировать и не снимается обычными симптоматическими средствами – вызов врача. Иногда под маской респираторной инфекции может протекать первичная бактериальная инфекция, которая требует назначения антибиотиков. Особо опасные инфекции типа менингококковой могут начинаться так же, как ОРВИ.


Какой должна быть профилактика ОРВИ?

Основные рекомендации просты: полноценное питание, здоровый сон и минимум стрессов. К этому стоит добавить, что по возможности стоит избегать мест скопления людей, где можно легко заразиться. Если у человека есть какое-либо коморбидное заболевание, то в общественных местах стоит использовать средство индивидуальной защиты – маску. Её нужно носить не дольше полутора-двух часов.

От ОРВИ не защитят маски, если их использовать неправильно и долго носить, не меняя. Не стоит также рассчитывать на чеснок или другие пахучие растения. Наиболее эффективный способ профилактики – вакцинация. Вакцины, которые могут облегчить течение респираторной инфекции: против гриппа, гемофильной палочки, пневмококка, менингококка и т.д.

Пресс-служба компании «Инвитро»


Продолжая использовать наш сайт, вы даёте согласие на обработку пользовательских данных (IP-адрес; версия ОС; версия веб-браузера; сведения об устройстве (тип, производитель, модель); разрешение экрана и количество цветов экрана; версия Flash; версия Silverlight; наличие программного обеспечения для блокирования рекламы, наличие Cookies, наличие JavaScript; язык ОС и браузера; время, проведённое на сайте; действия пользователя на сайте) в целях определения посещаемости сайта.